糖尿病合并痛风，该怎么吃？

糖尿病与痛风都是代谢性疾病，且都明确与胰岛素抵抗相关
糖尿病主要是由于人体糖代谢紊乱造成的，表现为血糖升高、尿糖等。
痛风主要是因为嘌呤代谢发生紊乱，导致血液当中的尿酸增多，表现为反复性发作关节炎，病根是高尿酸血症。

图：摄图网

若同时患有糖尿病与痛风，日常护理就会陷入两难。
主要原因是：糖尿病治疗需要多做运动，而痛风所致的活动性关节炎却又限制运动；糖尿病要求含高质量蛋白质饮食，痛风严格管理肉类摄人等。
今天，就来讲一讲糖尿病、痛风治疗重要的一环——饮食

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1、低嘌呤
外源性摄入的嘌呤是造成痛风急性发作的主要原因之一，在痛风急性发作期间，每天都要对嘌呤摄入量进行严格的控制，即便在缓解期，也不能对高嘌呤食物进行食用，包括浓肉汤、沙丁鱼、鱼籽以及牛羊内脏等。可以对中嘌呤食物进行限量食用，如羊肉、鸡肉、海鱼类、龙须菜、菠菜、蘑菇、菜豆、豌豆以及麦片等。
2、低糖
控制糖的摄入量，有利于控制血糖，也有益于延缓或控制糖尿病并发症及合并症。
3、低盐
盐摄入的多少与高血压、心脑血管疾病的发病率密切相关。糖尿病性痛风患者应清淡饮食，盐的日摄入量应<3g。
4、多吃水果蔬菜
多吃富含维生素B1 以及维生素C的水果和蔬菜，能够对痛风进行有效地防控。并且水果蔬菜中蕴含丰富的膳食纤维，能够帮助糖尿病患者对血糖进行有效地控制，与此同时，膳食纤维可以对胰岛素的敏感性进行提升，对改善糖耐量、降低餐后血糖和空腹血糖具有非常积极的作用。
5、适当摄入蛋白质
痛风慢性期可以选择瘦肉类、白色肉类(鱼、鸡)、牛奶、鸡蛋等，每日摄入蛋白质＜100克。制作时可先用水煮肉类食物，弃汤后再进行烹调，因为嘌呤易溶于水，焯水后能有效降低食物嘌呤含量。痛风急性期需要禁食一切肉类。

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6、多饮水
多喝水能使尿量增多，增加尿酸的排出，使血尿酸浓度降低，防止痛风发病。无论痛风，还是糖尿病者，对于饮料都应该禁用。

参考资料：
[1] 糖尿病合并痛风患者的饮食调节[J].开卷有益（求医问药）,2016,(6):73.
[2] 赵学琼.糖尿病合并痛风患者的饮食指导[J].饮食保健,2019,6(41):267.

发布时间：2021-09-03
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