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糖友出现这四种情况,赶紧去医院查一下肾
糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的并发症之一。我国的发病率呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位病因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时预防与治疗对延缓糖尿病肾病有着重大意义。
图:摄图网
糖尿病肾病也不是一下就发生的,这类慢性疾病是长期积累的,糖友需要关注自身情况,有以下几种表现,就应该去检查一下你的肾脏了。
1.排尿异常/泡沫尿
排尿出现异常,夜尿频繁,每晚起夜2次以上,或者夜间尿量超过一天总尿量的1/3,称夜尿增多。
并且尿中含有泡沫久久不能散去,就要考虑是否存在蛋白尿的可能。
2.出现身体水肿
血液中大量的蛋白从尿液中流失,时间长了出现低蛋白血症,出现全身的水肿。
一般水肿发生位置低的部位,例如小腿,卧床者还可能发生在臀部、大腿等。特别严重的低蛋白血症,以及肾功能下降,也会出现眼睑、面部的水肿。
3.血压升高
血压突然升高,可能是由于肾功能下降,导致体内钠元素不能及时排出,引起血压升高。通常比单纯的高血压升高明显。
4.出现贫血
正常肾脏分泌促红细胞生成素促进红细胞的生成,肾功能受损后,促红素分泌减少,就会出现贫血。表现为面色萎黄、眼结膜苍白等。
成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/L就是贫血。一般来说,肾小球滤过率小于60mL/min后才会出现肾性贫血。所以贫血是严重肾脏病信号。
图:摄图网
需要做哪些检查
1.尿常规检查:在正常健康人群中,人体的尿液即使含有少量的小分子蛋白,但使用尿常规检查仍无法检测出,一旦人体尿液的蛋白含量增加,且使用尿常规检查可测出时即可判断为蛋白尿。
2.尿白蛋白测定:早期糖尿病肾病白蛋白为30-300mg/24h,临床期可有大量白蛋白的排出>300mg/24h,并且有蛋白尿的排出。
3.肌酐清除率的测定:肌酐清除率在糖尿病临床期开始下降,当肾功能衰竭期肌酐清除率多明显下降。
4.血常规:早期无明显改变,当发展为肾功能不全期,红细胞和血红蛋白可以逐渐下降,导致贫血。
5.眼底检查:眼底可发现微血管病变。
如何防治糖尿病肾病
1.合理饮食:是糖尿病治疗过程汇总非常重要的一步。
糖尿病肾病患者饮食要遵循低蛋白、低脂、低盐、高膳食纤维饮食。
2.严格控制:控制血糖、血脂、血压
3.生活作息:合理运动,保持良好的作息,戒烟限酒等
4.定期检查:每年至少筛查一次。
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发布时间:2021-07-16
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