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夜间低血糖很可怕,如何预防早知道
低血糖是糖尿病患者需要提高警惕的并发症之一,低血糖发生时一般会有出汗、心慌、头晕等表现,白天发生这种情况患者会提高警惕,有所察觉,但夜间低血糖,一般发生在凌晨1点-3点,发病时不易被察觉,可能就会出现生命危险。尤其是老年糖尿病患者,由于自身身体因素的影响,在夜间会更容易出现低血糖的症状。
图:艾科•乐易捷2语音版血糖测试仪
什么原因导致夜间低血糖?
①吃得太少、没有按时进餐、过量运动等均可导致低血糖。
②药物(胰岛素、降糖药)剂量调整、用药方法不当或用药时间不对等情况,也会导致低血糖出现。
③消化吸收不好,消化道吸收障碍,导致人们消化食物比较困难,药物吸收也会出现问题。
④肝功能异常,胰岛素在肝脏内代谢减少,会引起胰岛素蓄积增多导致低血糖。
⑤饮酒。乙醇有降血糖的作用,如果糖尿病患者服用磺酰脲类药物能抑制乙醇代谢,因此服药期间若饮酒,可引起戒酒硫样反应和低血糖。
哪些人群需警惕夜间低血糖?
①晚餐前应用胰岛素的剂量过大或注射时间过早,晚餐前服用过量的磺脲类降糖药,药物治疗用量不当或未及时按医嘱调整剂量的患者
②吃饭、运动、作息不规律的患者
③运动量过大、感冒发烧等应激状态
④苏木杰现象——夜间发生低血糖,升糖激素分泌增加,早晨出现反跳性高血糖
⑤老年糖尿病患者,血糖波动大,对药物吸收速度变化较大。
⑥经常饮酒的患者
图:艾科•精益血糖测试仪
如果夜间容易出汗、心慌,做噩梦,第二天起床后会感觉头痛,乏力的症状,糖友就应该提高警惕了。
如何预防夜间低血糖呢?
1.加强监测睡前血糖。如果睡前血糖低于5.6mmol/L,建议适当加餐,可选择牛奶、饼干、水果补充体内血糖。必要时需要监测凌晨3点血糖。
2.饮食不规律,吃的少,都有可能引起低血糖,所以,糖友需要规律生活,晚上避免饮酒。
3.运动量过大,晚饭后可以选择室内散步、太极拳,或固定自行车、跑步机运动,运动量不宜过大,而且睡前两小时内不要进行运动锻炼。
4.清楚了解应注射的胰岛素剂量,按照医嘱进行皮下注射。降糖药也一样,要严格把握药物剂量,如因药物引起的夜间低血糖,应在医生指导下调整用量。
如果发生夜间低血糖,患者意识清醒,应立即给予糖水等可以快速吸收的碳水化合物,并密切监测或就医。严重并伴有意识丧失者应立即送往医院抢救。
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发布时间:2021-06-11
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